O grande desafio dos gestores é corrigir as injustiças de um sistema de saúde que custa caro e cujos resultados aos pacientes não são proporcionais aos gastos.
Se existe algo que parece não haver solução em um curto ou médio prazo, mas que, ao mesmo tempo, ainda inspira soluções de muitas pessoas para um problema crônico, é o setor da saúde pública. E a grande questão a ser resolvida não é somente o fato de o financiamento da saúde depender, em sua maioria, do setor público, mas o destravamento do sistema para que, ainda que não funcione na perfeição almejada por todos, ao menos o atendimento e a resolutividade sejam satisfatórios.
Quando se trata de saúde pública, a situação é exponencialmente complexa. Em primeiro lugar, porque a saúde individual já é algo de complexo por si só. E esta ausência de simplicidade de funcionamento de um organismo – influenciado por incontáveis fatores – é multiplicada quando se trata de um universo coletivo. Em segundo, porque o excesso de burocracia do serviço público não acompanha a urgência das pessoas que precisam de tratamento e atendimento, muito menos os meios que as pessoas – que não têm à disposição os serviços básicos – criam para ter acesso aos modestos e insuficientes, porém únicos, serviços de saúde.
É desta máquina travada da saúde pública, que gasta muito mais energia e dinheiro para mover suas engrenagens burocráticas do que propriamente com o paciente (basta verificar as filas de espera por consultas e cirurgias, por exemplo), que tratamos em reportagem publicada nesta edição. A criação do cartão do Sistema Único de Saúde (SUS) foi uma das iniciativas em que Campo Grande foi escolhida como modelo pelo Ministério da Saúde, na década passada. A intenção era criar registros individuais dos cidadãos para que o financiamento de seus atendimentos fosse bancado pelo município em que o paciente reside.
O mecanismo de controle funcionou nos primeiros anos de sua implantação, mas matéria da edição de hoje mostra que a criatividade do brasileiro é usada tanto para coisas positivas como também continua sendo usada para burlar o sistema. Há anos que o morador de Campo Grande fala sobre uma população acima de 1 milhão. Certamente é uma tendência para a próxima década. Para a saúde pública da Capital, porém, a população é milionária há algum tempo.
A ideia de um Sistema Único de Saúde que atinge a população economicamente mais vulnerável é nobre e contribui para que a qualidade de vida da população que vive nas camadas de baixo da pirâmide social tenha índices melhores. O grande desafio a ser resolvido pelos gestores é corrigir as injustiças de um sistema que custa caro ao poder público e cujos resultados não são proporcionais aos gastos. A julgar pelo conflito entre municípios que recebem recursos federais para financiar a saúde pública e pelas saídas que a população encontra para resolver seus problemas urgentes, o desafio dos gestores continuará por alguns anos.
