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Maira Caleffi: "O desafio da cobertura mais universal em saúde no Brasil"

Presidente voluntária da FEMAMA (Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama)

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Neste mês de dezembro, em todo o mundo, milhares de pessoas se mobilizam no Dia da Cobertura Universal de Saúde. Esta é uma época para reunir esforços pela implementação de sistemas de saúde que possibilitem a todas as pessoas o acesso sem que lhes incorram comprometimentos financeiros onerosos – uma demanda global encarada como prioridade máxima para o desenvolvimento sustentável pela Organização das Nações Unidas (ONU). Todos os anos, mais de 1 bilhão de pessoas ao redor do mundo não podem arcar com o custeio de médicos, remédios ou cuidados essenciais sem se colocarem em situação econômica de risco.

Aqui no Brasil, a Constituição assegura o acesso gratuito à saúde como um direito fundamental, o que não quer dizer que não tenhamos grandes dificuldades. O Sistema Único de Saúde (SUS), seus trabalhadores e seus usuários convivem cotidianamente com a falta de recursos, a gestão ineficiente e a carência de políticas públicas eficazes de médio e longo prazo. No âmbito da oncologia, a situação é ainda mais grave, apesar de constantes esforços de grupos médicos e de profissionais da saúde em vários hospitais que atendem câncer no País inteiro.

A gestão do paciente com suspeita ou com o diagnóstico de câncer precisa ser reestruturada dentro de uma perspectiva universal de cobertura. A jornada desse tipo de doença precisa ser repensada, desde a prevenção nos tipos de câncer como colo uterino até os cuidados de suporte do paciente que vive com a doença. O câncer é a segunda causa de morte no Brasil, podendo chegar como a primeira causa de óbito em 2030. No aguardo da regulamentação da Lei dos 30 dias, sancionada dia 30 de outubro pelo Presidente da República em exercício, Hamilton Mourão, o câncer tem de ser uma questão também de atenção primária.

Dados do Tribunal de Contas da União (TCU) apontam que a espera por diagnósticos pode chegar a 200 dias – prazo longo o suficiente para a doença se desenvolver, atingir estágios mais avançados e, consequentemente, tratamentos mais agressivos, caros e com menor chance de sucesso. Em um momento de importantes discussões sobre escassez de recursos públicos, aumento da parcela mais pobre da população com ainda menor qualidade de vida, o compromisso com o diagnóstico precoce e tratamento em até 60 dias dependem de vontade política e aumento de infraestrutura para coibir o desperdício do já sobrecarregado serviço de saúde e, o mais trágico, de vidas.

Aumentar o financiamento do SUS, um dos maiores exemplos de sistema de cobertura universal de saúde, é urgente. Precisamos, até 2030, garantir que funcione em todo o seu potencial social, político e econômico. Nossos indicadores de mortalidade são altos em relação ao número de casos novos. A sociedade precisa se mobilizar para que a cobertura em saúde seja cada vez mais universal no Brasil, incluindo toda a cadeia de atenção aos pacientes com diagnóstico de câncer.

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