Estimativas recentes do Instituto Nacional de Câncer (Inca) apontam que, nos próximos dois anos, o Brasil deve atingir a casa de quase 78 mil novos casos de câncer de próstata, doença que, depois dos tumores de pele não melanoma, aparece com maior incidência entre os homens brasileiros. Por isso, especialistas aproveitam o chamado Novembro Azul para alertar sobre os sintomas e a importância da identificação o quanto antes para aumentar as possibilidades de tratamento. 

Especialistas afirmam que a doença pode evoluir silenciosamente, sem provocar alterações que sejam muito perceptíveis ainda nas fases iniciais, esse fato somado aos desafios do autocuidado masculino criam uma barreira ainda maior para o tratamento do câncer. Dados sobre mortalidade indicam que há cerca de dois anos um total de 17.826 brasileiros morreram em decorrência dessa neoplasia maligna.

Em outras palavras, isso é equivalente a aproximadamente 49 mortes diárias causadas por câncer de próstata no Brasil em 2024. Importante esclarecer que, ainda que o Ministério da Saúde já tenha disponibilizado registros preliminares de 2025, o total específico de óbitos pela doença ainda precisa ser confirmado nessa base.

Nesse sentido, o Novembro Azul aparece como forma de conscientização para os homens, trazendo informação e combatendo o preconceito, tendo em vista que entre os principais equívocos ligados ao câncer de próstata está a crença de que a doença necessariamente vai provocar, por exemplo, algum tipo de alteração urinária.

FIQUE ATENTO

Como bem esclarece o médico urologista Dr. Ricardo Brandina, cirurgião robótico com mais de duas décadas de experiência em urologia e mais de 10 anos de atuação em cirurgia robótica, existem recortes da população que são considerados mais propensos a ter este tipo de câncer, o que inclui homens negros e pessoas com histórico familiar da doença.

Por esse motivo, a discussão sobre o assunto precisa começar próximo à casa dos 45 anos, cerca de cinco anos antes do recomendado pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) para que homens conversem com um especialista sobre a avaliação prostática.

Essas avaliações devem começar independente do aparecimento de sintomas, já que muitos tumores não apresentam manifestações nas fases iniciais. Casos de relatos de dificuldade para urinar, sangue na urina ou aumento da frequência urinária podem estar associados a condições benignas. 

Antes de buscar um médico é preciso considerar pontos como: idade, histórico familiar, características individuais e condições gerais de saúde. 

Uma das ferramentas utilizadas na avaliação da próstata é o exame de sangue que mede o antígeno prostático específico (PSA), porém seu resultado não determina sozinho a presença ou a ausência de um câncer, já que diferentes motivos podem causar alterações, o que inclui o crescimento benigno da glândula e algum tipo de processo inflamatório. Diante de uma suspeita, o urologista pode indicar exames complementares e, em determinadas situações, até mesmo uma biópsia com intuito de confirmar o diagnóstico.

Ainda assim é importante principalmente manter a calma, segundo o médico, já que a identificação de um tumor não necessariamente significa a necessidade de cirurgia, tendo em vista que, atualmente, existem diferentes estratégias terapêuticas que variam dependendo da agressividade da doença, sua extensão, a idade e as condições clínicas de cada paciente.

Entre essas aparecem a vigilância ativa, que é indicada para determinados tumores de baixo risco, a radioterapia e o tratamento cirúrgico. Já para aqueles casos em que é recomendada a operação, justamente a cirurgia robótica se destaca por auxiliar na precisão dos movimentos e na própria visualização das estruturas anatômicas, embora seus resultados dependam de fatores clínicos e da experiência da equipe.

Mesmo que o Novembro Azul concentre a atenção pública durante um mês, o cuidado com a saúde masculina exige continuidade. Manter o peso adequado, praticar exercícios físicos, evitar o tabagismo e adotar uma alimentação equilibrada são medidas importantes para a saúde geral, ainda que não eliminem o risco de câncer de próstata.

O acompanhamento ganha relevância especial entre homens com histórico familiar da doença, principalmente quando parentes próximos foram diagnosticados antes dos 60 anos.

AUTOCUIDADO DELES

Diante da campanha que traz como símbolo a fita azul, é importante reforçar que exames mais precisos, cirurgias menos invasivas e avanços no tratamento do câncer transformaram a medicina atual. O cenário hoje tem uma quantidade de recursos para diagnóstico e cuidado como nunca se viu antes, porém, um obstáculo antigo mantém-se quando o assunto é a avaliação médica e a dificuldade de fazer com que os homens cuidem da própria saúde.

Luís César Zaccaro é urologista, uro-oncologista e também cirurgião robótico, e destaca números da Sociedade Brasileira de Urologia que mostram que 46% dos homens acima dos 40 anos só procuram atendimento médico quando apresentam sintomas, porcentual que chega a 58% em caso de pacientes exclusivos do Sistema Único de Saúde (SUS). Do total, 32% se consideram muito preocupados com a própria saúde, ainda que metade admita sentir medo ou ansiedade sobre o assunto.

“Como urologista e cirurgião dedicado ao tratamento do câncer, convivo com essa realidade. Recebo pacientes que ignoraram alterações urinárias ou outros sintomas durante meses. Outros se surpreendem com diagnósticos importantes porque se sentiam saudáveis”, comenta.

O Novembro Azul traz justamente este ponto como uma de suas principais mensagens: falta de sintomas não significa ausência de doença.

Doenças avançadas exigem abordagens mais complexas, por esse motivo o diagnóstico precoce pode permitir tratamentos com intenção curativa, o que por sua vez não significa, porém, que todos precisem dos mesmos exames, como bem frisa o médico que acompanhou avanços importantes no tratamento do câncer de próstata nas últimas décadas.

“A cirurgia robótica, os exames de imagem e novas terapias ampliaram as possibilidades de cuidado. Mas nenhuma tecnologia elimina as dificuldades impostas por um diagnóstico tardio. Também precisamos reconhecer as raízes culturais da resistência masculina. Muitos homens cresceram associando a procura por ajuda à fraqueza e aprendendo a minimizar sintomas. Esse comportamento pode trazer consequências graves., complementa Luís César Zaccaro.

É importante destacar que não existe recomendação universal para a realização automática de exames em todos os homens sem sintomas. O Ministério da Saúde e até mesmo o Inca não recomendam que seja feito um rastreamento populacional indiscriminado, em razão dos riscos de diagnósticos e tratamentos desnecessários. 

Por esse motivo, essa decisão precisa ser compartilhada na relação entre médico e paciente, considerando benefícios e possíveis consequências. O Novembro Azul, entretanto, não se limita ao câncer de próstata. Cuidar da saúde masculina envolve prevenir doenças cardiovasculares, controlar hipertensão e diabetes, combater obesidade e sedentarismo, abandonar o tabagismo e valorizar a saúde sexual e mental. Não basta viver mais: é preciso viver melhor.

A campanha oferece uma oportunidade para romper preconceitos e estimular o cuidado. Mas seu sucesso não deve ser medido apenas pelos exames realizados em novembro, e sim pela mudança de comportamento nos outros 11 meses.

“Depois de tantos avanços científicos, nosso maior desafio talvez seja o mais humano: mostrar que cuidar da própria saúde não é sinal de fragilidade, mas de maturidade e responsabilidade. O Novembro Azul dura um mês. O compromisso com a saúde deve durar a vida inteira”, conclui. 

Fabrício Carpinejar - escritor brasileiro

"Por fora, já desistiu.
Por dentro, sempre descobre
alguma desculpa para recomeçar”

Felpuda

Em gabinete poderoso, caiu como uma bomba relatório técnico de órgão de auditoria nacional apontando desvio da bagatela de R$ 71 milhões dos recursos federais destinados a setor carente que só e que vive com o pires na mão. Também foi apontado o “sumiço” de mais R$ 7 milhões de recursos destinados pelo governo do Estado para a mesma área. Agora, exigência é para que seja feito o devido ressarcimento, sob pena de todo e qualquer repasse ser bloqueado. Responsável pela gestão, dizem, está “arrancando os cabelos”... Afe!

Alvo

A administração passada de Sidrolândia foi alvo de muitos escândalos de corrupção. Alguns secretários foram parar na cadeia. Mas, na atual administração, os problemas de corrupção continuaram.

Mais

Três secretários já caíram depois da operação do Gaeco. O último foi demitido pelo prefeito, Rodrigo Basso, na semana passada. Ele era secretário especial de Administração do município. Pode?

A médica Maristela de Castro Menezes, esposa do vice-governador José Carlos Barbosa, o Barbosinha, recebeu o título de Cidadã Sul-Mato-Grossense e a Comenda do Mérito Legislativo, concedidos pela Assembleia Legislativa de MS. Indicada pelo deputado Renato Câmara, ela foi homenageada pela trajetória profissional e pelos serviços prestados à saúde pública. Natural do Rio Grande do Sul, Maristela chegou ao Estado recém-formada, construiu sua carreira e constituiu família. Emocionada, destacou que vive há mais tempo em Mato Grosso do Sul do que viveu em sua terra natal. A solenidade, realizada em Campo Grande, reuniu autoridades e cerca de 100 homenageados por suas contribuições ao desenvolvimento estadual.

Clara Kohl, mudando de idade hoje

Jordanna Maia

Alerta

A senadora Tereza Cristina postou no X um questionamento: “Será que o Judiciário renovará, neste quarto mandato [de Lula], já reconhecido pelo PL nacional, a perseguição política contra adversários do atual governo?” Como líder da oposição no Senado, Tereza Cristina quer acreditar na busca da pacificação entre os Poderes. Mas deixou alerta de que ninguém vai aceitar intimidações. Tomara!

No limite

O senador eleito Reinaldo Azambuja advertiu, em sua rede social, que o Brasil está numa encruzilhada. “Ou o governo corta os gastos ou logo não teremos como pagar a conta”, sintetizou. Na sua avaliação, “o cobertor orçamentário é curto. E o contribuinte já chegou ao limite”. Para ele, não tem como sustentar uma máquina com 38 ministérios e estatais que só acumulam prejuízos.

Não fecha

O número de brasileiros em situação de endividamento de risco chegou a 20,3 milhões em junho deste ano, alta de 75% em cinco anos, segundo o Relatório de Estabilidade Financeira do Banco Central (BC). O contingente representa 17% dos devedores do Sistema Financeiro Nacional. Diante do avanço do problema, o presidente do BC, Gabriel Galípolo, afirmou que a instituição pretende anunciar, ainda este ano, novas medidas para conter ofertas agressivas de crédito. Enquanto isso, para milhões de brasileiros, o salário mal chega, a fatura já está esperando na porta e, assim, a conta nunca fecha. Lamentável!

Aniversariantes

• Clara Kohl,
• João Bosco Urt Delvizio,
• Dra. Waleska de Araújo Cassundé,
• Carlos Iracy Coelho Netto,
• Lourdes Poli,
• Denis Matos,
• Nilson Theodoro de Faria,
• Luiza Helena Bernardes,
• Adalberto Fiori Adelaido,
• Dilma Hiroco Nakazato,
• Lincoln Curado Filho,
• Eliane da Cruz Benites Braga,
• Sebastião Paulo José Miranda,
• Vânia Lúcia de Morais Barros,
• Antonio Roberto Bittencourt
• Teixeira Pedrosa,
• Waldir Cardoso da Silva,
• Fabricia Sampaio,
• Dr. Resala Elias Júnior,
• Nair de Oliveira Calepso,
• Joel Melo do Amaral,
• Elizeu Antonio Ramirez,
• Edgar Baetz Leão,
• José Carlos Tavares do Couto,
• Ana Paula de Oliveira Lima,
• Dr. Osvaldo Heleno de Oliveira,
• Dr. Edmar de Azambuja Salles,
• Lucas Camilo de Matos Lopes,
• Dr. Rudney de Oliveira Rachel,
• Dr. Nildo Masatomi Miyahira,
• Antonio Alves,
• José Carlos Dias,
• Narciso Artur Faraco Picanço,
• José Furtado Torres,
• Maristela Yule Queiroz,
• Bárbara Palomanes Rasslan,
• Maria Constança Barros Bogalho,
• Giovana Perez Bomussa,
• Meire de Oliveira da Costa Feliz,
• Sérgio Luiz Marcon,
• Danielle Comparim Anache,
• Cleide Noronha Telles,
• Liza Lacerda de Barros Rocha,
• Antonio Dias Penze,
• Evaldo Garcia Ferreira,
• Humberto Carlos Goelzer,
• Neuda Tonietti,
• Odilio Malheiros de Araujo,
• Alcir Esteves de Almeida,
• Marilda de Lima Souza,
• Jair Lemes de Souza,
• Walfrido do Prado,
• Odon Pereira de Oliveira,
• Sandra Lúcia Karmouche,
• Renato de Souza Ferreira,
• Waldir Ravaglia Albres,
• Walter Aparecido Leite Júnior,
• Deunilia Medeiros,
• Alice Simão,
• Maria Elisabete da Silva Borges,
• Otacílio Alves dos Santos,
• Silivan da Silva,
• Dornivan Oliveira Gutierrez,
• Marlene de Moraes Lima,
• Celina Missae Shiota Hayashi
• Borges da Silva,
• Manoel Gomes,
• Solange Santos Cintra Chaebo,
• Allan Marcílio Lima de Lima Filho,
• Silvio Carlos de Andrade,
• Dra. Helena Lúcia da Cunha Gomes,
• Neuza Mendonça Machado,
• Aparecida dos Santos da Silva,
• Margarida Ajala,
• Wellington José de Castro,
• Aline Ferreira Barbosa,
• Edgar Oshiro,
• Sebastião Pessoa Sobrinho,
• João Cesar de Carvalho Moreira,
• Leila Mercia Gardini Zanatta,
• Silvio Romano Cardoso,
• Maiglid de Souza Nogueira,
• Amilton Ribeiro da Silva,
• Giovanni Jolando Marques,
• Claudinéia Aparecida de Miranda,
• Rosa Medeiros Bezerra,
• Leandro Mateus de Souza,
• Osvaldo Cação,
• Alexandre Zandavalli Lopes da Silva,
• Silvano Alves Tosta,
• Ericomar Correia de Oliveira,
• Mauro Abrão Siufi,
• Elizabeth Miki Takada Tomonaga,
• Jaqueline Linhares Granemann,
• Josimary Franco de Lira,
• Rodrigo Daniel dos Santos,
• Jucimara Garcia Morais,
• Roberta Mayumi Fujinaka,
• Jussara de Souza Boeno Meiado,
• Márcio Ivo Velasquez,
• Ludmila Marques Rozal,
• Osnice Lopes Coelho,
• Claudinete Vicente Crivelli,
• Neide Kahatsu Shimabuco,
• Renata Leite dos Santos,
• Aurora Yule Carvalho,
• Rogério Pereira Becegato,
• Hermes Antonio Arisi,
• Gilson Rocha Seballo,
• César Luís Araújo Noronha,
• Silvio Carlos Suassuna de Morais.